高血压患者,收缩压高和舒张压高哪个对人体影响更大?

14: 31: 10 ChinaFit Health

在患有高血压的患者中,收缩压升高(高压)对人体的影响大于舒张压升高(低压),并且治疗相对更困难。

首先,收缩压和舒张压可以独立预测心脏病发作或中风的风险。无论哪种控制较差,都会导致心脑血管不良事件,但收缩压的相对增加对人体的影响更大。最近发表在顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》上的一项大规模回顾性研究发现,收缩压或舒张压均可独立预测不良后果,收缩压更为明显。该研究的参与者发现,加权平均收缩压约为160 mm Hg的参与者预测8年复合终点的风险为4.8%,而收缩压约为136 mm Hg的参与者预测风险为1.9% 。舒张压约为96 mm Hg,预测综合风险为3.6%,而舒张压为81 mm Hg的患者预测风险为1.9%。因此,控制收缩压不好,更容易发生心脑血管事件。

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第二,相对而言,收缩压升高的治疗比较困难。舒张压升高的患者在年龄较小的年轻和中年患者中更常见。他们的血管弹性更好,血压增加,交感神经由不良生活方式引起,如熬夜,暴饮暴食,压力,久坐和久坐。兴奋的增加与抗高血压药物的治疗有关,如积极的生活方式改善,体重控制和β受体阻滞剂,并且很容易达到血压。收缩压显着增加的患者在患有严重动脉硬化的老年高血压患者中更常见。在许多情况下,收缩压显着增加(例如,高于180mmHg),但舒张压仅为60mmHg或甚至更低。在这种情况下,减压治疗非常困难,并且必须适当地降低收缩压而不过度影响舒张压(低舒张压可能导致重要器官如心脏的血液灌注不足)。

高血压患者,无论是收缩压升高和舒张压升高都应积极控制,降压治疗可使中风风险降低35%~40%,降低心肌梗死风险20%~25%,降低心脏病风险失败超过50%。

在患有高血压的患者中,收缩压升高(高压)对人体的影响大于舒张压升高(低压),并且治疗相对更困难。

首先,收缩压和舒张压可以独立预测心脏病发作或中风的风险。无论哪种控制较差,都会导致心脑血管不良事件,但收缩压的相对增加对人体的影响更大。最近发表在顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》上的一项大规模回顾性研究发现,收缩压或舒张压均可独立预测不良后果,收缩压更为明显。该研究的参与者发现,加权平均收缩压约为160 mm Hg的参与者预测8年复合终点的风险为4.8%,而收缩压约为136 mm Hg的参与者预测风险为1.9% 。舒张压约为96 mm Hg,预测综合风险为3.6%,而舒张压为81 mm Hg的患者预测风险为1.9%。因此,控制收缩压不好,更容易发生心脑血管事件。

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第二,相对而言,收缩压升高的治疗比较困难。舒张压升高的患者在年龄较小的年轻和中年患者中更常见。他们的血管弹性更好,血压增加,交感神经由不良生活方式引起,如熬夜,暴饮暴食,压力,久坐和久坐。兴奋的增加与抗高血压药物的治疗有关,如积极的生活方式改善,体重控制和β受体阻滞剂,并且很容易达到血压。收缩压显着增加的患者在患有严重动脉硬化的老年高血压患者中更常见。在许多情况下,收缩压显着增加(例如,高于180mmHg),但舒张压仅为60mmHg或甚至更低。在这种情况下,减压治疗非常困难,并且必须适当地降低收缩压而不过度影响舒张压(低舒张压可能导致重要器官如心脏的血液灌注不足)。

高血压患者,无论是收缩压升高和舒张压升高都应积极控制,降压治疗可使中风风险降低35%~40%,降低心肌梗死风险20%~25%,降低心脏病风险失败超过50%。