通讯:探访重庆儿童孤独症门诊 医生称越早干预效果越好

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重庆Zhongxin.com 10月25日讯重庆自闭症儿童门诊的就诊医生表示,干预越早,效果越好

Zhongxin.com记者卢汉

25,李政一如既往地坐在重庆妇幼保健院二楼儿童健康部的发展行为门诊,等着他的病人。与儿童护理部其他拥挤的诊所相比,他的诊所安静而安静。作为一名医生,他也不同于他的大多数同龄人。“医生都希望病人少一些,但我希望我的病人‘多’些。每增加一名患者,就意味着又会有一名儿童接受及时的干预和培训。”

李政的发展行为诊所在患者中也有一个流行的名字,叫“自闭症诊所”。“我院将于2016年底成立儿童发展行为诊所,目前一个月内新增儿童孤独症谱系障碍病例约30-50例。”李政告诉记者,随着近年来社会对儿童孤独症的日益关注,越来越多的病例被筛查出来。

根据临床统计,中国自闭症谱系障碍的发病率约为1%。"孤独症儿童作为一种先天性神经发育疾病,可能有精神障碍、智力正常甚至智力异常."李政说,目前的医学专业认为自闭症主要是遗传和环境相互作用的结果。

“现在发现儿童孤独症的主要方法是儿童保险筛查,这是通过问卷和测试进行的。大多数时候,父母只有在发现他们的孩子2到3岁,不能说好话时才会去看医生。”李政说,1岁至1.5岁的儿童进行《婴儿期孤独症筛查量表》 (CIASS),1岁至1.5岁至2岁的儿童进行《孤独症筛查量表》 (CHAT-23),2次通过《孤独症行为量表》后的儿童(孤独症贝-哈腓检查表)。孤独症的诊断过程是通过“筛查-诊断-评估-干预-再评估”。最终诊断通过自闭症诊断观察量表(ADOS)和自闭症诊断访谈问卷(ADI-R)进行。2岁以上的儿童可以在儿童保育期间进行这项检查。

众所周知,自闭症也有其自身的严重性。一般来说,它越严重,就越早被发现。李政说,随着近年来社会对儿童孤独症关注的增加,大多数患者可以在3岁时确诊。“以前,孩子们的表达能力没有得到充分发展,因为他们太年轻,所以很难被诊断出来。”

“如果我们在儿童保健检查中被诊断出患有自闭症,我们会给父母一份预约表,下次我们可以直接去自闭症诊所,无需排队或登记,这相当于绿色通道。将尽快对这些儿童进行早期教育培训,并将向家长发送一封信,教他们在这一阶段做什么。”李政说,目前对自闭症儿童的治疗大多是“筛查-诊断-干预训练”,而“早期干预训练非常重要”。经过早期干预,自残率将会降低。”

对于自闭症儿童,重庆妇幼保健院目前除了发展行为诊所外,还为不同年龄和程度的儿童提供行为干预培训课程。“大一点的孩子通过场景练习、社交故事、情感解读和其他方法来训练他们的社交技能,而小一点的孩子通过父母参与的有组织的循环教学来训练他们的社交技能。”李政说,目前中国儿童孤独症主要是“教父母”。

“我国人口众多,单纯依靠医疗资源为自闭症儿童提供医疗服务非常困难。我们现在主要通过“教育家长”来提高服务覆盖面。”李政提醒说,自闭症儿童的晚期康复与父母的努力有很大关系,父母不应该抱着“等到长大”和“羞耻感”的心态。

[编辑:郭华泽]

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